Red blood cell distribution width in Obstructive Sleep Apnea Syndromeand its association with cardiovascular disease Translated title: Indice de distribution des globules rouges dans le syndrome d'apnées obstructives du sommeil et son association avec les maladies cardiovasculaires

Abstract

Background : Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is associated with cardiovascular disease (CVD). Red blood cell distribution width (RDW) is reported as a novel marker of cardiovascular disease (CVD) risk. We aimed to investigate the correlation of RDW level with the severity of Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS) defined with the apnea–hypopnea index (AHI) and to study the relationship between RDW and CVD in OSAS.

Methods: From retrospective analyses of patients admitted to our department for polygraphy between January 2018 and January 2020, OSAS patients with complete medical records and hemogram analyses were evaluated.

Results: The study population consisted of 160 patients (101 females/59 males). The mean age was 52.32 ± 10.83 years. RDW correlated positively with the apnea hypopnea index (AHI) (r=0.392; p <0.0001) and C-reactive protein (CRP) (r = 0.3, p < 0.001). RDW and CRP were significantly higher in patients with CVD than whom without CVD (p <0.0001). In multivariate analysis, the independent predictors of CVD in OSAS were RDW (p<0.0001; OR=3.095; CI: 1.69-5.66), CRP (p=0.046; OR=1.136; CI: 1.002-1.287) and age (p=0.013; OR=1.085; CI: 1.017-1.157). The cut-off level for RDW with optimal sensitivity and specificity was calculated as 14.45 with sensitivity of 81% and specificity of 75%.

Conclusions : The findings of this study suggest that RDW, a simple, relatively inexpensive and universally available marker could have the ability to predict CVD in OSAS.

Résumé

Introduction : Le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) est associé aux maladies cardiovasculaires (MCV). L’indice de distribution des globules rouges (IDR) est rapporté comme un nouveau marqueur de risque des MCV. Notre objectif était d'étudier la corrélation entre le niveau de l’IDR et la sévérité du SAOS et d'étudier la relation entre l’IDR et les MCV dans le SAOS.

Méthodes : Nous avons analysé rétrospectivement les dossiers médicaux des patients admis dans notre service pour polygraphie entre janvier 2018 et janvier 2020. Les patients présentant un SAOS avec un dossier médical et des analyses d'hémogrammes complets ont été retenus.

Résultats : Parmi les patients, 160 étaient inclus dans l’étude (101 femmes/59 hommes). L'âge moyen était de 52,32 ± 10,83 ans. L’IDR était corrélé positivement avec l'index d'apnées hypopnées (IAH) (r=0,392 ; p <0,0001) et la protéine C réactive (CRP) (r=0,3, p < 0,001). L’IDR et la CRP étaient significativement plus élevés chez les patients atteints de MCV que chez ceux sans MCV (p <0,0001). En analyse multivariée, les prédicteurs indépendants de MCV dans le SAOS étaient l’IDR (p<0,0001 ; OR=3,095 ; IC : 1,69-5,66), la CRP (p=0,046 ; OR=1,136 ; IC : 1,002-1,287) et l'âge (p= 0,013 ; OR = 1,085 ; IC : 1,017-1,157). Le seuil d’IDR avec une sensibilité et une spécificité optimales a été calculé à 14,45 avec une sensibilité de 81 % et une spécificité de 75 %.

Conclusion : L’IDR, un marqueur simple, relativement peu coûteux et universellement disponible, pourrait avoir la capacité de prédire les MCV dans le SAOS.